医养结合是实现健康中国和积极老龄化战略的重要手段,也是养老服务体系高质量发展的必要条件。文章利用微观数据,运用双重差分法实证检验了医养结合政策试点对老年健康管理服务利用的影响。研究发现,医养结合政策试点显著促进了老年健康体检服务、健康评估和干预服务的利用以及健康档案的建立,提升了老年健康管理服务利用水平,但这种影响因城市地理区位、行政等级及老龄化水平的不同而呈现差异化的效果。进一步分析表明,医养结合政策试点通过政策集聚效应、增加政府资金投入、推动设施临近设置和拓展服务方式等机制对老年人相关健康管理服务的利用产生显著影响。文章研究认为,我国目前医养结合发展正处于由国家试点向示范项目引领和全国推广的关键阶段,应充分发挥医养结合政策试点的政策效应与示范项目的引领作用;加强医养结合政策对不同经济发展水平、不同行政等级或不同老龄化水平城市的适配性,避免政策的“一刀切”;要重视社区医养结合设施的建设和功能布局;优化服务方式,化被动为主动,积极提升健康管理的有效性。
医养结合与老年健康管理服务利用——来自医养结合试点城市的经验证据
摘要
参考文献
1 艾丹丹,陈辰,吴婷婷,等. 基于全科团队和分级诊疗的基层健康管理模式优化探讨[J]. 卫生经济研究,2019,(6):20−23.
4 陈宪泽,詹小清. 基于全科医生的社区健康管理模式及其运行机制研究[J]. 中国卫生事业管理,2014,(12):897−900.
8 高安刚,张林. 国家高新区降低了资源型城市的资源依赖吗?——基于双重差分法的实证检验[J]. 经济问题探索,2018,(5):127−138.
10 胡湛. 家庭建设背景下中国式居家社区养老模式展望[J]. 河海大学学报(哲学社会科学版),2022,(6):11−17.
11 黄建始. 美国的健康管理:源自无法遏制的医疗费用增长[J]. 中华医学杂志,2006,(15):1011−1013.
13 江曼琦,田伟腾. 中国大都市15分钟社区生活圈功能配置特征、趋势与发展策略研究——以京津沪为例[J]. 河北学刊,2022,(2):140−150.
14 赖志杰. 健康管理:医疗保险发展的助推器[J]. 海南大学学报(人文社会科学版),2013,(6):40−46.
15 李江,陶沙,李明,等. 健康管理的现状与发展策略[J]. 中国工程科学,2017,(2):8−15.
18 卢盛峰,董如玉,叶初升. “一带一路”倡议促进了中国高质量出口吗——来自微观企业的证据[J]. 中国工业经济,2021,(3):80−98.
22 宋弘,孙雅洁,陈登科. 政府空气污染治理效应评估——来自中国“低碳城市”建设的经验研究[J]. 管理世界,2019,(6):95−108.
25 唐钧. 关于医养结合和长期照护服务的系统思考[J]. 党政研究,2016,(3):122−127.
29 王巧,佘硕,曾婧婧. 国家高新区提升城市绿色创新效率的作用机制与效果识别——基于双重差分法的检验[J]. 中国人口·资源与环境,2020,(2):129−137.
31 王彦斌,袁青欢. 资源配置、底线公平与欠发达地区农村医养结合——基于福利多元主义导向的反思[J]. 贵州社会科学,2021,(2):70−77.
33 徐婷,董恩宏,郭丽君,等. 老年慢性病患者延续性健康管理需求及影响因素研究[J]. 中国全科医学,2021,(13):1665−1670.
35 杨翠迎,刘玉萍. 养老服务高质量发展的内涵诠释与前瞻性思考[J]. 社会保障评论,2021,(4):118−130.
37 翟绍果,严锦航. 健康扶贫的治理逻辑、现实挑战与路径优化[J]. 西北大学学报(哲学社会科学版),2018,(3):56−63.
38 周霞,廖生武,易松,等. 分级诊疗背景下社区老年冠心病患者医养结合健康管理模式研究[J]. 中国全科医学,2017,(26):3232−3238.
39 Atalay K,Edwards R,Georgiakakis F. Mortality inequality,spatial differences and health care access[J]. Health Economics,2023,32(11):2632−2654. DOI:10.1002/hec.4746
40 Callison K. Medicare managed care spillovers and treatment intensity[J]. Health Economics,2016,25(7):873−887. DOI:10.1002/hec.3191
41 Grossman M. On the concept of health capital and the demand for health[J]. Journal of Political Economy,1972,80(2):223−255. DOI:10.1086/259880
42 Harrington D E,Sayre E A. Managed care and measuring medical outcomes:Did the rise of HMOs contribute to the fall in the autopsy rate?[J]. Social Science & Medicine,2010,70(2):191−198.
43 Kenkel D S. The demand for preventive medical care[J]. Applied Economics,1994,26(4):313−325. DOI:10.1080/00036849400000078
44 Lincoln T,Miles J R,Scheibel S. Community health and public health collaborations[A]. Greifinger R B. Public health behind bars[M]. New York:Springer,2007.
45 Manthorpe J,Clough R,Cornes M,et al. Four years on:The impact of the national service framework for older people on the experiences,expectations and views of older people[J]. Age and Ageing,2007,36(5):501−507. DOI:10.1093/ageing/afm078
46 Nakano M,Nojiri M,Sato Y,et al. Development of a health administration system for inhabitants in local community without abnormal findings by health examination[J]. Medinfo,1995,8(Pt 1):484.
47 Sabharwal M,Kiel D L,Hijal-Moghrabi I. Best practices in local government wellness programs:The benefits of organizational investment and performance monitoring[J]. Review of Public Personnel Administration,2019,39(1):24−45. DOI:10.1177/0734371X16682817
48 Snyderman R,Williams R. Prospective medicine:The next health care transformation[J]. Academic Medicine,2003,78(11):1079−1084. DOI:10.1097/00001888-200311000-00002
引用本文
陈岩, 杨翠迎. 医养结合与老年健康管理服务利用——来自医养结合试点城市的经验证据[J]. 财经研究, 2023, 49(12): 121-135.
导出参考文献,格式为: