《财经研究》工作论文
编号：WP2019-0042 online：19年10月10日
标题：环境污染的代价——饮用水污染对居民医疗费用和医保基金支出的影响 正式论文
作者：
单位：对外经济贸易大学 保险学院，北京 100029；北京大学 公共卫生学院，北京 100191；中山大学 政治与公共事务管理学院，广东 广州 510275
摘要：控制过高的不必要的医疗费用对减轻个人、医疗保险基金和公共财政的医疗支出负担具有重要意义。基于2014年和2016年中国劳动力动态调查数据，文章使用两部模型和反事实框架考察了饮用水污染对城乡居民医疗费用和医保基金支出负担的影响，结果发现：（1）饮用水污染通过增加城乡居民使用门诊服务和住院服务的概率，从而增加了门诊和住院费用支出，进而增加了社会医疗保险基金支出；（2）饮用水污染所导致的医疗费用，在门诊费用和住院费用中分别约占10%和7.5%；（3）社会经济地位较低的居民，因饮用水污染导致的医疗支出负担更重，城乡贫困居民因饮用水污染导致的人均门诊费用和住院费用分别相当于非贫困居民的1.46倍和1.34倍；（4）2016年全国城乡居民因饮用水污染所导致的总医疗费用合计约3400亿元，约占当年全国卫生总费用的7.4%，社会医疗保险基金因为饮用水污染支出约1500亿元，约占当年医保基金支出的12%。
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